營(yíng)養(yǎng)不良性身材矮小癥是兒童期常見(jiàn)的生長(zhǎng)發(fā)育障礙，指因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足、吸收障礙或消耗過(guò)多，導(dǎo)致身高增長(zhǎng)速度顯著低于同齡兒童，且身高落后于正常標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)伴隨體重偏低、發(fā)育遲緩等癥狀。它不僅影響兒童的體格發(fā)育，還可能阻礙智力發(fā)展和免疫力提升，需及時(shí)干預(yù)以避免終身影響。
引發(fā)該病的核心原因是營(yíng)養(yǎng)供需失衡，具體可分為三類。一是攝入不足，多與不良飲食習(xí)慣相關(guān)，如挑食、偏食、過(guò)度節(jié)食，或家庭飲食結(jié)構(gòu)單一，缺乏蛋白質(zhì)、鈣、維生素等生長(zhǎng)必需營(yíng)養(yǎng)素；二是吸收障礙，常見(jiàn)于慢性胃腸道疾病，如胃炎、腸炎、乳糖不耐受等，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)無(wú)法被有效吸收利用；三是消耗過(guò)多，如長(zhǎng)期患病、過(guò)度運(yùn)動(dòng)，或存在內(nèi)分泌異常，使?fàn)I養(yǎng)消耗速度遠(yuǎn)超攝入速度，進(jìn)而影響生長(zhǎng)發(fā)育。
其臨床表現(xiàn)具有明顯特異性，核心為身高增長(zhǎng)遲緩，每年身高增長(zhǎng)不足5厘米，且身高落后于同齡兒童平均水平2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。同時(shí)，患兒多伴隨體重偏輕、體型消瘦，部分還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、毛發(fā)干枯、精神不振、注意力不集中等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致骨骼閉合提前，錯(cuò)失生長(zhǎng)機(jī)會(huì)。此外，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良還可能導(dǎo)致免疫力下降，易反復(fù)感染疾病，形成“營(yíng)養(yǎng)不良—患病—更營(yíng)養(yǎng)不良”的惡性循環(huán)。
該病的干預(yù)以“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充+病因矯治”為核心，強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。首先需通過(guò)血常規(guī)、微量元素檢測(cè)等明確營(yíng)養(yǎng)缺乏類型，針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素的足量攝入，糾正挑食、偏食等不良習(xí)慣，規(guī)律三餐并避免零食、飲料攝入。對(duì)于存在吸收障礙的患兒，需先治療原發(fā)病，再配合益生菌、助消化藥物改善吸收功能；消耗過(guò)多者則需合理控制活動(dòng)量，治療基礎(chǔ)疾病，平衡營(yíng)養(yǎng)供需。
展開(kāi)剩余30%當(dāng)前，部分家長(zhǎng)對(duì)兒童身高發(fā)育存在認(rèn)知誤區(qū)，要么忽視孩子身高增長(zhǎng)緩慢的信號(hào)，要么盲目給孩子服用增高保健品，反而可能因成分不當(dāng)影響健康。事實(shí)上，營(yíng)養(yǎng)不良性身材矮小癥是可防可治的，關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并針對(duì)性干預(yù)，多數(shù)患兒通過(guò)科學(xué)調(diào)理可恢復(fù)正常生長(zhǎng)節(jié)奏。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重，每年至少進(jìn)行一次生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，切勿拖延。
兒童期是生長(zhǎng)發(fā)育的黃金時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)是成長(zhǎng)的基石。營(yíng)養(yǎng)不良性身材矮小癥的預(yù)防重于治療，家長(zhǎng)需樹(shù)立科學(xué)的育兒觀念，重視飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，同時(shí)關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)態(tài)。唯有以科學(xué)的方式守護(hù)營(yíng)養(yǎng)供給，及時(shí)化解生長(zhǎng)障礙，才能讓兒童擺脫身材矮小的困擾，健康、自信地成長(zhǎng)。
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