
當(dāng)孩子出現(xiàn)這些看似“奇怪”的小動(dòng)作時(shí),許多家長的第一反應(yīng)是糾正壞習(xí)慣,甚至批評責(zé)備。然而,這些反復(fù)出現(xiàn)、不受控制的行為,很可能是兒童抽動(dòng)癥發(fā)出的早期信號(hào),一味地提醒和制止,反而可能適得其反。
這些“小毛病”,可能是身體發(fā)出的警報(bào)
兒童抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,表現(xiàn)為身體某個(gè)部位或多個(gè)部位出現(xiàn)不自主、無目的、快速重復(fù)的肌肉收縮。它通常起病于2-12歲,男孩更為多見。
早期癥狀常被誤解,主要有兩大類:
1. 運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng):
簡單性:眨眼睛、皺鼻子、噘嘴巴、聳肩膀、搖頭、點(diǎn)頭等。 復(fù)雜性:做鬼臉、拍打自己、跳躍、旋轉(zhuǎn)等看似有目的的動(dòng)作。2. 發(fā)聲性抽動(dòng):
簡單性:清嗓子、干咳聲、吸鼻子、發(fā)出“啊啊”、“嗯嗯”等短促聲音。 復(fù)雜性:重復(fù)說某些詞句(有時(shí)可能是不恰當(dāng)詞語)、模仿他人話語或語調(diào)。展開剩余68%一個(gè)關(guān)鍵特征:這些動(dòng)作和聲音是孩子無法完全控制的。在緊張、焦慮、興奮或疲勞時(shí)會(huì)加重,專注于某項(xiàng)活動(dòng)時(shí)可能減輕,睡眠時(shí)通常消失。孩子有時(shí)能短暫抑制,但之后可能出現(xiàn)“反彈式”爆發(fā)。
為什么不能簡單歸結(jié)為“壞習(xí)慣”?
根源不同:壞習(xí)慣是后天習(xí)得、可自主控制的行為;而抽動(dòng)癥的根源在于大腦神經(jīng)遞質(zhì)(如多巴胺)的功能暫時(shí)失衡,是一種生理性的“不自主放電”。 后果不同:如果誤判為壞習(xí)慣,家長的反復(fù)提醒、批評和懲罰,會(huì)極大增加孩子的心理壓力和焦慮感。這種壓力恰恰是抽動(dòng)癥的“燃料”,可能導(dǎo)致癥狀加劇,并引發(fā)孩子的自卑、社交恐懼等二次心理傷害。家長自查:出現(xiàn)這些情況,建議及時(shí)評估
如果孩子出現(xiàn)以下情況,建議及時(shí)帶孩子咨詢兒童神經(jīng)科、發(fā)育行為兒科或兒童保健科醫(yī)生:
一種或多種上述抽動(dòng)癥狀,持續(xù)超過2周。 癥狀時(shí)好時(shí)壞,但總體呈波動(dòng)性、慢性過程。 提醒或批評后,孩子不僅改不了,反而可能更緊張、動(dòng)作更多。 孩子自己感到苦惱,或因這些行為影響了與同伴交往、課堂學(xué)習(xí)。如果懷疑抽動(dòng)癥,家長應(yīng)該怎么做?(科學(xué)應(yīng)對四步法)
第一步:保持鎮(zhèn)定,停止負(fù)面關(guān)注
不要:反復(fù)提醒“別眨了!”、“別清了!”,更不要因此打罵孩子。 要做:盡量“忽略”癥狀本身,理解孩子不是故意的。可以溫和地詢問孩子:“是不是嗓子不舒服?需不需要喝點(diǎn)水?”(不直接指向抽動(dòng),而是表達(dá)關(guān)心)。第二步:營造寬松有愛的家庭環(huán)境
降低對孩子的學(xué)業(yè)或表現(xiàn)要求,避免施加過大壓力。 建立規(guī)律的作息,保證充足睡眠,避免過度興奮和疲勞。 增加戶外運(yùn)動(dòng),釋放精力,緩解焦慮。第三步:尋求專業(yè)診斷,排除其他可能
醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)問診、觀察和必要檢查(如腦電圖等),來確診抽動(dòng)癥,并排除結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、咽炎等其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。第四步:科學(xué)看待干預(yù),輕癥以觀察和教育為主
輕中度抽動(dòng):通常首選非藥物治療。核心是心理行為支持,包括對家長和孩子的疾病知識(shí)教育、學(xué)校溝通、習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等。 中重度抽動(dòng):如果癥狀嚴(yán)重影響到日常生活、學(xué)習(xí)或社交,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況考慮藥物治療,以幫助孩子平穩(wěn)度過癥狀高發(fā)期。最重要的治療是“理解與接納”
對于多數(shù)輕癥患兒來說,家庭和社會(huì)的理解、接納與支持是最好的“良藥”。當(dāng)壓力源減少,孩子情緒放松后,癥狀常常能得到顯著緩解,甚至自行消失。
每一個(gè)有抽動(dòng)表現(xiàn)的孩子,內(nèi)心都可能充滿了不被理解的委屈和努力控制的掙扎。他們需要的不是指責(zé),而是一個(gè)允許他們“放松做自己”的安全港灣。
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